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出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
越来越多人开始使用GLP-1类药物减肥,其安全性风险值得加强警惕。近期CNN报道了三例确诊胃瘫患者案例,她们服药后成功减轻体重的同时,也承受了频繁呕吐的副作用,甚至停药后一年仍未恢复。
GLP-1类药物可减缓食物通过胃部速度,提供长时间的饱腹感。一项研究中,受试者服用利拉鲁肽后需70分钟才能排空胃部一半的食物,最长的可达到两个半小时,而对照组仅4分钟;胃排空越慢的人,减肥效率越高。在服用16周后,受试者逐渐适应,恶心和呕吐症状缓解。
但是,胃部功能本身不佳的人,也许会加剧症状,随胃排空困难而来的是经常呕吐、严重口臭,甚至脱水等更严重的隐患。
那么,GLP-1还能安全服用么?诺和诺德表示,药物已应用了15年,并标明了有恶心呕吐、胃排空延迟的副作用。美国FDA表示已收到胃瘫相关报告,但需要评估因果关系,且认为药物降低血糖和减轻体重的受益大于副作用风险,暂不列为禁忌症。
目前提出停药建议的是美国麻醉师协会,称手术患者需提前停药一周,否则即使术前禁食也会看到胃部食物残留,有误吸风险。而临床医生建议,一两次的呕吐是常见的,但持续呕吐甚至脱水,包括得用药缓解恶心症状,就需要重新考虑了。